boh, como osais meteros con el Senna aleman...

Os dejo un rato y os venís arriba!!!

[quote='B-e-l-e-n' pid='347472' dateline='1424808250']
Hola, después de estar desde el accidente intentando tranquilizar a mi novio y por petición suya escribo aquí.

En mi opinión a pocos meses de ser médica.

No está en la UCI propiamente dicho: No hay sillas para los pacientes de la UCI no suelen estar en estado como para usarlas, si no está en planta puede estar en alguna habitación de algún servicio cercana a la UCI por privacidad o por vigilancia (observación), pero lo que veo no es una UCI.

No ha tenido ninguna electrocución: Paradójicamente si así fuera el riesgo de complicaciones sería menor, pues se restringe sólo a ese momento. Además tendría quemaduras visibles (y humo saliendo del mono en el momento).

En observación es normal estar con vía por aquello de tenerla a mano, y más si vino con ella (protocolo de traslado), y pasando suero para tenerla permeable (lista para su uso) o analgésicos que es de suponer que tenga dolores.

Lo único que no cuadra es si los electrodos no eran puntuales, para monitorizar el pulso se usa un pulsioxímetro (pinza en el dedo) y no electrodos, eso es si quieres ver mucho detalle y un histórico. Si los lleva permanentemente es que se quiere descartar patología cardiaca bien sea por pérdida de conocimiento inexplicable o por alguna irregularidad detectada al monitorizar.

Si tuviera daño serio en la espalda tendría mayor inmovilización y no la tiene.

En un impacto muy fuerte puede requerir de resonancia magnética hasta 72 horas después para descartar aneurismas y hemorragias cerebrales.

Por otro lado el traslado en helicóptero es algo normal si lo tienen tan protocolizado, no cuadra tanta velocidad como la que parece que hubo, máxime cuando el traslado debe ser algo tranquilo, con el paciente estabilizado y cualquier SAMU hoy en día cuenta con lo necesario para estabilizar a un paciente.

Sabían que no iba a haber complicaciones en el traslado pero querían trasladarlo cuanto antes.

Sólo por dolores no se queda en el hospital ni en observación, se está para descartar complicaciones o tratar.

Ayudaría mucho un parte médico para tranquilizar y aclarar cosas pero cuanto más tarde en llegar más se alimentan especulaciones.

Un saludo a todos.
[/quote

Hola belen..no te lo tomes a mal, pero has conemetido a mi parececer varios errores de interpretacion.
* La monitorizacion basica
( incluso en las areas de observacion mas basicas de los hospitales mas cutres) se realizan con tension arterial ( manguito), saturacion de oxigeno
( pulsioximetro) y ritmo cardiaco ( los 3 cablecillos). Estos ultimos se ponen "siempre" en area de observacion de paciente politraumatizado " siempre" , no solo para patalogia cardiaca. Le has dado importancia a una simple y vulgar monitorizacion basica.
* En las UCİS si hay sillas para acompañantes , no fijas, 0pero las hay
*La descarga electrica hubiera causado daños inmediatos, efectivamente, pero si el punto de entrada o salida hibiera sido cefalico alonso lo maximo que iba conducir hubiera sido silla de rueda ( lesion neuronal irreversible frecuentemente)
* Los aneurismas no son postraumaticos , sino geneticos....no se repite prueba de imagen porque en TAC " descarta la hemorragia postraumatica en el momento. Solo sepetiria TC para verificar reabsorcion e sangrado existente o Resonancia para buscar el punto de sangrado (con hemorragia en TAC)
*¿ Eres consciente de o que significa que se puedan herniar las amigdalas encefalicas? ¿ Hasta comprimir el centro respiratorio?
Eso es una animalada. No eres consciente de estatus neurologico que mantendria y de lo critica de esa situacion. Espero que la neurologia sea una de las asignaturas que te queda todavia para ser doctora.
*El traslado es con collarin Philadelphia y "colchon de vacio", osea maxima inmovilizacion...mucho mejor que las correas de camilla del GP al que te refieres.
* Te darè razon en una cosa....el traslado fue estando consciente.
Pero lo demas es teoria medica pura u dura no aplicable al supuesto actual

#Fowado Fer, Fowadooooooo#

Bueno ya os dejo, espero no tener que escribir aquí por temas médicos de nuevo.

Sólo deciros que si sigue sin recordar qué pasó se supondrá que se desvaneció antes del golpe y se le van a hacer muchos controles hasta que se pueda garantizar que no se va a volver a desmayar o que no hay riesgo de desmayo.

Igualmente después de un golpe así (no puedo valorarlo pero se le está tratando como uno muy fuerte) se le van a hacer escáneres periódicos de seguimiento (resonancias) así que no os asustéis si vuelve al hospital.

Si no suponen desmayo saldrá hoy miércoles o mañana que han pasado las horas críticas por un impacto así.

Si lo suponen saldrá para el fin de semana pero volverá a más pruebas.

Un saludo.

(25-02-2015, 00:36)PANTA3480 escribió:

(24-02-2015, 23:31)merodeador escribió:

(24-02-2015, 23:15)ojcar escribió: Bueno maricas, ya vale de reírse de mí.
Riámonos de Vettel y de cómo le queda el mono jajajaja

La verdad es que cada vez que le veo con el mono rojo, me descojono de risa. Que lastima.

Y ahora dinos cual crees que es Vettel?


Sin animo de ofender...

En serio no lo ves?
Al que le queda el mono mal leche!

(25-02-2015, 01:02)gandalf escribió:

(24-02-2015, 22:04)B-e-l-e-n escribió: Hola, después de estar desde el accidente intentando tranquilizar a mi novio y por petición suya escribo aquí.

En mi opinión a pocos meses de ser médica.

No está en la UCI  propiamente dicho: No hay sillas para los pacientes de la UCI no suelen estar en estado como para usarlas, si no está en planta puede estar en alguna habitación de algún servicio cercana a la UCI por privacidad o por vigilancia (observación), pero lo que veo no es una UCI.

No ha tenido ninguna electrocución: Paradójicamente si así fuera el riesgo de complicaciones sería menor, pues se restringe sólo a ese momento. Además tendría quemaduras visibles (y humo saliendo del mono en el momento).

En observación es normal estar con vía por aquello de tenerla a mano, y más si vino con ella (protocolo de traslado), y pasando suero para tenerla permeable (lista para su uso) o analgésicos que es de suponer que tenga dolores.

Lo único que no cuadra es si los electrodos no eran puntuales, para monitorizar el pulso se usa un pulsioxímetro (pinza en el dedo) y no electrodos, eso es si quieres ver mucho detalle y un histórico. Si los lleva permanentemente es que se quiere descartar patología cardiaca bien sea por pérdida de conocimiento inexplicable o por alguna irregularidad detectada al monitorizar.

Si tuviera daño serio en la espalda tendría mayor inmovilización y no la tiene.

En un impacto muy fuerte puede requerir de resonancia magnética hasta 72 horas después para descartar aneurismas y hemorragias cerebrales.

Por otro lado el traslado en helicóptero es algo normal si lo tienen tan protocolizado, no cuadra tanta velocidad como la que parece que hubo, máxime cuando el traslado debe ser algo tranquilo, con el paciente estabilizado y cualquier SAMU hoy en día cuenta con lo necesario para estabilizar a un paciente.

Sabían que no iba a haber complicaciones en el traslado pero querían trasladarlo cuanto antes.

Sólo por dolores no se queda en el hospital ni en observación, se está para descartar complicaciones o tratar.

Ayudaría mucho un parte médico para tranquilizar y aclarar cosas pero cuanto más tarde en llegar más se alimentan especulaciones.

Un saludo a todos.
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Hola  belen..no te lo tomes a mal, pero has conemetido a mi parececer varios errores de interpretacion.
* La monitorizacion basica
( incluso en las areas de observacion mas basicas de los hospitales mas cutres) se realizan con tension arterial ( manguito), saturacion de oxigeno
( pulsioximetro) y ritmo cardiaco ( los 3 cablecillos). Estos ultimos se ponen "siempre" en area de observacion de paciente politraumatizado " siempre" , no solo para patalogia cardiaca.  Le has dado importancia a una simple y vulgar monitorizacion basica.
* En las UCİS si hay sillas para acompañantes , no fijas, 0pero las hay
*La descarga electrica hubiera causado daños inmediatos, efectivamente, pero si el punto de entrada o salida  hibiera sido cefalico alonso lo maximo que iba conducir hubiera sido silla de rueda ( lesion neuronal irreversible frecuentemente)
* Los aneurismas no son postraumaticos , sino geneticos....no se repite prueba de imagen porque en TAC " descarta la hemorragia postraumatica en el momento. Solo sepetiria TC para verificar reabsorcion e sangrado existente o Resonancia para buscar el punto de sangrado (con hemorragia en TAC)
*¿ Eres consciente de o que significa que se puedan herniar las amigdalas encefalicas? ¿ Hasta comprimir el centro respiratorio?
Eso es una animalada. No eres consciente de estatus neurologico que mantendria y de lo critica de esa situacion. Espero que la neurologia sea una de las asignaturas que te queda todavia para ser doctora.
*El traslado es con collarin Philadelphia y "colchon de vacio", osea maxima inmovilizacion...mucho mejor que las correas de camilla del GP al que te refieres.
* Te darè razon en una cosa....el traslado fue estando consciente.
Pero lo demas es teoria medica pura u dura no aplicable al supuesto actual

#Fowado Fer, Fowadooooooo#

Gracias por rebatirme

* La monitorizacion basica
( incluso en las areas de observacion mas basicas de los hospitales mas cutres) se realizan con tension arterial ( manguito), saturacion de oxigeno
( pulsioximetro) y ritmo cardiaco ( los 3 cablecillos). Estos ultimos se ponen "siempre" en area de observacion de paciente politraumatizado " siempre" , no solo para patalogia cardiaca.  Le has dado importancia a una simple y vulgar monitorizacion basica.

El área de observación del hospital más avanzado y del que tengas más cerca de casa básicamente es estar en una camilla a ver qué pasa, con un gotero y si tienes suerte un pulsioxímetro.

Lo que lleva Alonso no son tres cablecillos sino bastantes más, uno por cada derivación cardiaca, vamos un electro, no sé si puntual o continuo, pero en cualquier caso no es normal en "observación" ni en un paciente consciente (se mueve y las derivaciones se van a hacer puñetas).

* En las UCİS si hay sillas para acompañantes , no fijas, 0pero las hay

Te parece eso una silla "no fija"?

*La descarga electrica hubiera causado daños inmediatos, efectivamente, pero si el punto de entrada o salida  hibiera sido cefalico alonso lo maximo que iba conducir hubiera sido silla de rueda ( lesion neuronal irreversible frecuentemente)

Y es lo que digo, que no hubo electricidad.

* Los aneurismas no son postraumaticos , sino geneticos....no se repite prueba de imagen porque en TAC " descarta la hemorragia postraumatica en el momento. Solo sepetiria TC para verificar reabsorcion e sangrado existente o Resonancia para buscar el punto de sangrado (con hemorragia en TAC)

Mal... gran parte de los aneurismas son postraumáticos o a consecuencia de ello (Maria de Villota murió de uno), no se ven en TAC (los pequeños), se ven en resonancia magnética, y se repite a esas horas para descartar hemorragia. La sangre SIN coagular se vería tarde en el TAC. Además de la irradiación que ahorras al paciente.

*¿ Eres consciente de o que significa que se puedan herniar las amigdalas encefalicas? ¿ Hasta comprimir el centro respiratorio?
Eso es una animalada. No eres consciente de estatus neurologico que mantendria y de lo critica de esa situacion. Espero que la neurologia sea una de las asignaturas que te queda todavia para ser doctora.

Sí, lo soy, y sólo he dicho por especulación que es lo que yo temería después de un accidente así (junto con los aneurismas o hemorragias lentas que tan poca importancia das y tantas muertes causan después de traumatismos) y tenerlo tan controlado.

*El traslado es con collarin Philadelphia y "colchon de vacio", osea maxima inmovilizacion...mucho mejor que las correas de camilla del GP al que te refieres.

Si sospechas de lesión en la columna nunca trasladarías a un paciente así. Eso no es máxima inmovilización.

Un saludo.

esto parece house!!!!
Marchando un diagnóstico diferencial!!!
vamooos que nivelón

Yo no descartaría tan pronto el lupus...

Aclarar de los aneurismas: No está claro si se crean o no por traumas, pero si que después de uno pueden gotear (explotar en este caso descartado) , muchas personas los tienen (de origen genético) pero no se enteran, pero al sufrir un trauma grande es cuando a posteriori (incluso años después) se debilita más y hay riesgo. Y no se ven en TAC porque el goteo de sangre es tan poco que se reabsorbe sin coagular. Lo indicado en seguimiento y diagnóstico es RM.

Estando en una guardia entró con un aneurisma explotado una niña que tres años antes había tenido un golpe en una feria.

Pues muchas gracias.